Strabismul la copii

Strabismul sau strabismul la copii este destul de frecvent, o boală de diferite grade apare la treizeci din o sută de copii. Boala caracterizează divergența sau o altă deplasare a unuia sau ambilor ochi în raport cu axa centrală. Copilul nu poate să-și concentreze privirea și să combine două imagini într-una. Tratamentul strabismului la copii este necesar: pe lângă problemele estetice, boala poate provoca deficiențe de vedere. De ce strabismul apare la copii și cum să-l trateze?

Ceea ce provoacă strabism la un copil?

Diagnosticul strabismului la un nou-născut este imposibil: până la șase luni, mușchii ochilor sunt încă slabi, iar copilul nu poate controla vederea. La un copil sub șase luni, squint este considerat normal..

Important! Cauzele strabismului la copii sunt diferite. Dezvoltarea patologiei la nou-născuți poate provoca o aranjare incorectă a zgârieturilor peste pat..

Strabismul congenital sau primar la copiii cu vârsta sub un an este posibil din cauza unei predispoziții genetice, dacă au existat persoane cu un defect similar în familie. De asemenea, un factor de risc sunt bolile infecțioase în timpul sarcinii, traumele la naștere. Defectul însoțește afecțiuni congenitale: hidrocefalie, paralizie cerebrală, boala Down. Forma dobândită sau secundară poate fi declanșată de:

  • Boli infecțioase la o vârstă fragedă (rujeolă, difterie, gripă, rubeolă);
  • Artrita reumatoidă juvenilă;
  • Stresul sau frica;
  • Leziune sau tumoare a organelor vederii și meningelor creierului;
  • Intoxicație gravă;
  • Suprasarcină vizuală.

Uneori boala este cauzată de alte defecte optice sau afecțiuni ale ochilor, de la hipermetie și astigmatism la orz și conjunctivită.

Ce este strabismul copilăriei?

Dacă un copil stârnește un ochi, boala se numește pe o singură față, dacă ambele sunt intermitente. Conform metodei abaterii de la axa centrală, se disting mai multe forme ale bolii: I. Orizontală:

  1. Convergente (elevul este mai aproape de puntea nasului);
  2. Divergent (elevul este mai aproape de templu).

II. Vertical:

  1. Deplasare în jos;
  2. Compensat.

III. Strabismul divergent mixt la copii apare adesea în combinație cu miopia, convergent - cu hipermetia. În majoritatea cazurilor, tipul vertical se dezvoltă ca urmare a parezei musculare și necesită intervenție chirurgicală. Medicii împart boala din cauza cauzelor în următoarele subgrupuri: paralitic (neprietenos) și strabism prietenos. Acesta din urmă este cauzat de factori ereditari, primul de rănile și bolile dobândite. Boala poate fi temporară, cauzată de încordarea grea a ochilor. Dacă este lăsat netratat, se va transforma într-unul permanent. În funcție de mecanismul dezvoltării, strabismul se împarte în:

  • Cazare;
  • Parțial acomodativ;
  • Non-acomodarea.

Prima variantă este cauzată de erori de refracție (miopie, hiperopie, astigmatism) și este tratată cu metode terapeutice. Celelalte două subtipuri pot necesita o intervenție chirurgicală. Gradul de dezvoltare a bolii este luat în calcul și de medici. Strabismul este împărțit în:

  • Latent (heteroforia);
  • Dezvăluit în timpul examinării (compensat);
  • Manifestat sub influența circumstanțelor externe (subcompensate);
  • Necontrolat (decompensat).

Heteroforia nu este imediat detectată: deplasarea elevului este vizibilă numai atunci când copilul închide un ochi. Un astfel de squint poate fi divergent, convergent, mai puțin adesea vertical. Unii medici disting strabism fals sau imaginar. Această caracteristică fiziologică poate fi cu greu numită boală, deoarece nu afectează vederea. Sentimentul de „cosire” apare din caracteristicile fiziologice ale organelor de vedere sau din dispunerea lor asimetrică. Pentru majoritatea copiilor, acesta trece cu vârsta..

Cum se poate diagnostica strabismul la copii acasă?

Adesea, strabismul la un copil este pronunțat extern. Squint convergent este cel mai vizibil la copii. Principalul simptom al bolii este incapacitatea de a concentra privirea ambelor organe de vedere asupra unui singur obiect. Simptomele suplimentare includ:

  • Închiderea ochiului cu o palmă atunci când privești obiecte individuale;
  • fotosensibilitate;
  • Amețeli și dureri de cap;
  • Scăderea acuității vizuale;
  • Bifurcația contururilor obiectelor;
  • Probleme de dezvoltare și comportamentale.

Părinții trebuie avertizați dacă copilul privește obiectele înconjurătoare în lateral sau amețit. În ultimul caz, există probabilitatea unui tip vertical de strabism, în primul - divergent sau convergent. Înfrângerea nervului optic în strabismul paralitic se manifestă prin dilatarea pupilei și înăbușirea pleoapei. Puteți stabili acasă dacă copilul coseste sau nu, după cum urmează:

  1. Unul dintre părinți pune copilul în poală și își ține capul într-o poziție stabilă.
  2. Un alt părinte arată bebelușului un obiect luminos și îl ghidează la o distanță de 30 cm de la ochi la dreapta și la stânga.
  3. Dacă, atunci când deplasați lucrurile în direcția templului, partea exterioară a irisului ajunge la marginea ochiului, iar atunci când vă deplasați la puntea nasului există o prăpastie între marginea interioară a ochiului și irisul, atunci totul este în ordine cu copilul.

Doar un oftalmolog pediatru poate efectua un diagnostic precis.

Ce trebuie să verifice medicul?

Procedurile de diagnostic includ în principal o examinare cu o evaluare a stării generale de sănătate și a simetriei fantei ochilor și feței. În plus, medicul poate conduce:

  • Test de vigilență cu lentile speciale;
  • Studiu de refracție prin refractometrie computerizată și skiascopie;
  • Test cu vedere oculară;
  • Măsurarea volumului acomodativ;
  • Starea vederii binoculare folosind un test de culoare;
  • Biomicroscopie și oftalmoscopie pentru a detecta defectele din diferite părți ale organelor vederii.

Pentru a determina unghiul strabismului, se folosește tehnica Girshberg. Evaluează amplasarea reflexului luminos pe cornee, adică reflectarea lămpii de oftalmoscop. În mod normal, ar trebui să fie în centrul elevului. Strabismul este indicat prin trecerea acestui semnal luminos în lateral. Dacă medicul oftalmolog suspectează o boală paralitică, el va face o sesizare unui neurolog pediatru. Este probabil să fie nevoie de mai multe cercetări, cum ar fi electroneurografia sau electromiografia.

Poate ajuta gimnastica de remediere?

Dacă boala nu este vindecată la timp, aceasta poate duce la consecințe neplăcute - slăbirea ochiului sănătos din cauza încărcării grele, subdezvoltării ochiului stropit și a altor boli ale organelor vederii. Tratamentul pentru strabism la copii depinde de cauză. Tehnicile terapeutice includ:

  • Gimnastică diplomatică;
  • Corecție optică;
  • Tehnici pleoptice și procedee aparat.

În cele mai dificile cazuri, ei apelează la corectarea chirurgicală a strabismului la copii. Cum se tratează strabismul cu exerciții diploptice? Se pot face acasă. Un astfel de antrenament ajută la întărirea mușchilor ochilor și la îmbunătățirea vigilenței. Acestea includ:

  • Urmărirea unui obiect luminos pe care un adult îl conduce în fața unui copil. Un ochi trebuie închis..
  • Mișcări circulare și „ochi” cu ochii, aducând ochii în nas, priviri rapide în direcții diferite.
  • Ghicitori vizuale din imagini strălucitoare. De exemplu, trebuie să găsiți diferențe sau articole duplicate.

Există multe exerciții pentru antrenarea mușchilor oculari. Gimnastica trebuie făcută de mai multe ori pe zi, timp de un sfert de oră, într-un mod jucăuș. Folosiți bile colorate, cuburi luminoase, jucării. Este mai bine dacă cursul exercițiilor este selectat de un oftalmolog.

Cum să corectăm strabismul la copii cu terapie și intervenție chirurgicală?

Cel mai adesea, strabismul se dezvoltă împreună cu alte afecțiuni vizuale. Prin urmare, este necesar să tratați strabismul la copii cu corecție optică, adică purtând ochelari potriviți. Acestea sunt prescrise copiilor de la vârsta de opt luni..

Important! Ochelarii nu trebuie neglijați. Ochelarii ajută la redistribuirea încărcăturii vizuale, astfel încât sindromul ochiului leneș să nu apară (fără efort vizual, ochiul stropit poate să orbească).

Dintre metodele de ambulatoriu, tratamentul pleoptic este cel mai eficient. Include metode precum:

  1. Penalizare. Este prezentat copiilor de la unu la patru ani, suferind de strabism convergent. Aici, se realizează o reducere artificială a vigilenței unui ochi sănătos, astfel încât cel slăbit să nu rămână în urmă în dezvoltare.
  2. Flacăra locală a retinei. Terapia cu lămpi speciale care stimulează retina centrală poate fi începută la vârsta de doi ani.
  3. Ocluzia directă. În cazul strabismului unilateral, organul sănătos al vederii este acoperit cu un bandaj sau oculator special pentru ochelari. Rezultatul este dezvoltarea unui ochi slăbit. Cu strabismul bilateral, ambii ochi sunt acoperiți alternativ. De obicei, ocluzia se face periodic, de exemplu, acasă sau în timpul ședințelor de stres.

În plus, reflexoterapia, iluminarea retinei generale, diverse tehnici hardware sunt utilizate.

Important! Cele mai populare dispozitive pentru corectarea strabismului sunt „Ambliokor”, „Synoptophore”, „Ambliopanorama”, „Stream”, laser cu heliu-neon și diverse programe de calculator..

Terapia hardware salvează de sindromul ochilor leneși, îmbunătățește vigilența, antrenează mobilitatea elevilor și vederea binoculară. Tratamentul complex se efectuează în cursuri individuale de 5 până la 10 proceduri. Chiar și copiii mici tolerează această terapie. Intervenția chirurgicală este utilizată în cazurile în care terapia nu ajută. Operațiunile se efectuează în regim ambulatoriu, sub anestezie locală. Copilul va restaura complet vederea la o săptămână după intervenție. Oftalmologia modernă face posibilă corectarea completă a defectului. Este posibil să se vindece strabismul la aproape toți bebelușii, dacă apare o boală până la șapte ani. Dificultăți pot apărea la o vârstă ulterioară. O vizită în timp util la un oftalmolog este o garanție a unei viziuni bune și a scăpării de strabism la un copil. Amintiți-vă că doar un medic poate face diagnosticul corect, nu se auto-medicează fără să consulte și să facă un diagnostic de către un medic calificat. fii sănătos!

Cum se tratează strabismul la copii la copii?

Strabismul la copii nu este atât de rar pe cât ne-am dori. Bebelușii deseori stârnesc ochii. Pentru părinți, pare drăguț și deloc înfricoșător. Mai mult, acest comportament este norma. Însă ar trebui să fii în gardă dacă trece timpul, iar copilul crește și continuă să-i stârnească ochii. Apoi, părinții se grăbesc să ia o întâlnire cu un oftalmolog.

Strabismul la copii este o disfuncție patologică a organelor vederii, care constă în incapacitatea axei vizuale de a fi direcționată către obiectul necesar. Se manifestă nu numai ca un defect în aparență, ci afectează negativ și activitatea tuturor organelor vizuale..

Strabismul la copiii cu vârsta sub un an are caracterul unei direcții fiziologice și pleacă fără intervenția medicilor. Cel mai adesea, o boală similară este observată în categoria de vârstă până la doi ani. Apoi, organele vizuale sunt formate cel mai activ și orice disfuncții devin vizibile..

Situația este normală doar atunci când axele vizuale sunt paralele și ochii sunt direcționați către un singur punct. Cu o vedere oblică, se creează o imagine incorectă, la care creierul se adaptează treptat. Dacă un copil stârnește un ochi, atunci i se cere să viziteze imediat un medic, altfel amenință cu pierderea acuității vizuale a celui de-al doilea ochi.

Cauzele bolii

Nou-născuții, în special copiii prematuri, sunt adesea predispuși la ochi. Acest lucru se datorează faptului că mușchii ochilor și nervii optici sunt încă foarte slabi. Pentru unii copii, această problemă este aproape invizibilă sau deloc invizibilă, iar pentru unii este evidentă.

Odată cu vârsta, „aparatul” pentru vedere devine mai puternic și strabismul fizic dispare complet. Cel puțin ar trebui să treacă. Acest lucru se întâmplă de obicei în jur de 6 luni calendaristice..

Cu siguranță merită vizitat un specialist. Acest lucru va permite părinților să se calmeze și să verifice dacă copilul are alte probleme de reniu. Dacă bebelușul are o vedere bună, atunci piciorul său are o bază fiziologică și până la un an nu puteți să-i acordați atenție. Dacă rămâne după 12 luni calendaristice, vizitați din nou medicul.

Dacă stabismul chiar și în cea mai mică manifestare a acestuia persistă după un an, atunci este atribuit tulburărilor disfuncționale. Există multe motive pentru această patologie. Să aruncăm o privire mai atentă asupra celor mai comune:

  • Genetica. Aici merită să aveți în vedere nu numai părinții, ci și rudele apropiate, de exemplu, bunicile sau bunicii;
  • Alte dificultăți cu organele vederii. În acest caz, stabilismul este o complicație „bonus”;
  • Afecțiuni cu „origini” neurologice;
  • Traumatismul nasterii sau nasterii la nivelul craniului;
  • Disfuncție, obținută în momentele dezvoltării intrauterine;
  • Efecte negative asupra organismului uman: stresul matern, traume psihologice, rujeolă sau difterie.

Semne de strabism

De asemenea, puteți vedea ochiul cu ochiul liber. Disfuncția poate apărea în ambii ochi simultan sau într-un singur anume. În exterior, privirea poate fi „plutitoare” sau îndreptată spre vârful nasului. Părinții ai căror copii au o punte mare a nasului sunt îngrijorați dacă este vorba despre un picior. Cu toate acestea, aceasta este doar o anatomie facială banală. Forma feței creează o iluzie similară de boală..

De obicei, simptomele acestei boli sunt următoarele:

  1. Lumina strălucitoare înrăutățește ochii;
  2. Copilul nu-și poate concentra ochii asupra obiectului;
  3. Întoarcerea „ciudată” a capului copilului atunci când privește obiecte interesante;
  4. Când se târâie sau merge, copilul se ciocnește de obiecte; acest lucru se întâmplă mai ales cu acele obiecte care sunt de partea ochiului înclinat;
  5. Copiii peste 12 luni se pot plânge de dureri de cap severe sau de oboseală constantă. Poza fie se dublează, fie pare destul de încețoșată.

Procedura de tratament

Schema de tratament este întocmită individual pentru fiecare caz. Medicii iau în considerare motivele care au dus la strabismul la copil. Dar orice program include etapele pe care toți pacienții trebuie să le parcurgă pentru un tratament de succes:

  • Tratamentul ambliopiei. În această etapă, acuitatea vizuală și claritatea sunt îmbunătățite;
  • Folosirea programelor corecte de calculator pentru a restabili sincronicitatea viziunii;
  • Normalizarea echilibrului muscular. Dacă leziunile musculare sunt suficient de pronunțate, este prescris un tratament special. Deși în cazurile copiilor, există adesea suficiente metode de tratament la domiciliu: exerciții și exerciții oculare, fizioterapie;
  • Aceasta este ultima etapă în care oftalmologii încearcă să restaureze vederea stereoscopică în cea mai mare măsură posibilă. După parcurgerea celor trei etape anterioare, ochii ar trebui să fie deja simetrici, poziționați corect, iar vederea trebuie să fie limpede. Cel mai adesea, copilul vede deja bine fără ochelari..

Tratamentul se realizează timp de 2-3 ani. Doar atunci medicul poate spune cu certitudine dacă a funcționat și dacă este necesară o operație.

Strabismul copilăriei: tratament

Există mai multe metode de tratament. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Tratament hardware. Dacă părinții au fonduri suficiente, pot achiziționa aparate pentru a antrena copilul. El poate studia atât în ​​clinică, cât și nu acasă. Aceste dispozitive sunt utilizate pentru a îmbunătăți vederea, astfel încât copilul învață să se potrivească cu imaginile. Unele dispozitive tratează chiar strabismul la sugari. Costul unor astfel de dispozitive este foarte mare și nu toți părinții își pot permite..

Gimnastica ochilor este prescrisă pentru strabismul minor, atunci când nu există origini paralitice. Întărește mușchii oculomotori. Această metodă de tratament nu necesită costuri, cu toate acestea, pentru a obține rezultatul adecvat și a nu-l agrava, ar trebui să efectuați în mod corect și sistematic clase..

Este necesar să faci gimnastică pentru ochi cu un copil în fiecare zi, în timpul orei de zi. Copilul trebuie să poarte ochelari. Setul de exerciții trebuie repetat de până la 4 ori pe parcursul zilei. Durata unei lecții nu trebuie să fie mai mică de 15 minute. În cazul în care copilul încă nu poate înțelege ce doresc de la el, părinții ar trebui să organizeze procesul jocului și să mute pur și simplu diferite obiecte luminoase în direcții diferite, astfel încât copilul să le poată urma. În acest caz, este necesar să se orbească alternativ..

Dacă copilul are peste 3 ani, părinții ar trebui să se aprovizioneze cu imagini cu diferențe. Pot fi cumpărate dintr-un magazin sau imprimate pe o imprimantă color de pe Internet. În primul rând, ar trebui să alegeți cele mai de bază imagini cu câteva diferențe evidente. Treptat, imaginile se complică. Cu toate acestea, merită să ne amintim că acestea trebuie să fie adecvate vârstei copilului tău. Astfel, nu numai că efectuați exerciții pentru ochi, ci și creșteți erudiția copilului. De asemenea, aici sunt potrivite puzzle-uri - labirinturi.

Există exerciții care sunt potrivite pentru un anumit copil. Oftalmologul le va explica într-un mod accesibil și îi va învăța cum să facă.

Atunci când tratamentele convenționale au eșuat, oamenii recurg la o intervenție chirurgicală. Din fericire, există foarte puține astfel de cazuri. Operația ajută la refacerea poziției necesare a ochiului, la vindecarea acestuia sau la întărirea mușchilor motori.

Nu există multe opțiuni de intervenție: cu ajutorul operației, ele întăresc mușchiul care ține globul ocular, ori, dimpotrivă, îl slăbesc. Acesta din urmă în varianta când mușchiul fixează ochiul prea mult în poziția greșită.

Pentru a efectua astfel de operații, sunt utilizate cele mai noi sisteme laser. Ele fac ca operația să fie fără sânge și blândă. Chiar a doua zi, copilul poate ieși din spital și poate merge acasă, unde îl așteaptă o atmosferă familiară și calmă. Acest lucru este important în special pentru copiii mici..

Copiii nu au voie să înoate ceva timp după operație. Acest lucru se datorează faptului că există mulți microbi în apă care pot intra în ochi, așa că ar trebui să vă abțineți de la această procedură cel puțin o lună. Interdicția se aplică și în unele sporturi. După operație, nu trebuie să vă frecați ochii timp de 2-3 săptămâni și, de asemenea, să vă spălați fața cu apă, a cărei puritate este îndoială.

Acasă, urmați toate instrucțiunile medicului curant, inserați antibiotice sau alte remedii oculare prescrise împotriva inflamației.

Gimnastica pentru ochi din strabism

Gimnastica ochilor are o importanță deosebită în prevenirea și tratamentul strabismului. Este destul de simplu să o efectuați, nu durează mult timp, așa că câteva minute pentru a vă odihni ochii pot fi dați chiar și la serviciu.

  1. Un set de exerciții pentru normalizarea circulației sângelui. Circulația sângelui afectată în globii oculari este una dintre cauzele principale ale pierderii vederii. Pentru a normaliza fluxul de sânge, oferim primul set de exerciții: imaginați-vă mental semnul infinitului, apoi începeți să mutați fără probleme globii oculari sub forma acestui semn. Faceți exercițiul de 10 ori într-o direcție, apoi de 10 ori în cealaltă. Apoi procedați la fel, numai cu numărul 8. Este important să nu accelerați ritmul de rotație a ochilor și să fiți cât mai relaxat..
  2. Acest complex este realizat pentru a ameliora oboseala ochilor. Concentrați-vă pe un obiect la o distanță de 30 - 40 cm de dvs., țineți-vă privirea timp de 15 - 20 de secunde. Apoi mutați-vă privirea la o distanță îndepărtată, de exemplu, un copac în afara ferestrei, țineți privirea aceeași perioadă de timp. Repetați exercițiul de 8 până la 10 ori și acest lucru va scăpa de tensiune, va relaxa perfect ochii, iar dacă este efectuat sistematic, va fi un antrenament excelent pentru obiectiv..
  3. Ia o poziție liniștită pe scaunul tău. Închideți bine ochii și înclinați încet capul înapoi, țineți în această poziție 5 până la 10 secunde. Fixează-ți mâna pe genunchi, ridică ușor capul fără a-l întoarce în părți, uită-te mai întâi la cotul drept, apoi la stânga. Repetați acest exercițiu de cel puțin 10 ori și acest lucru va scuti stresul acumulat de la muncă..

Prevenirea bolii

Pentru a nu vă gândi cum să corectați strabismul la un copil, în general, ar trebui să evitați apariția acestuia. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei copii care au o predispoziție genetică la acest tip de boală. Prevenirea trebuie începută imediat după externarea din maternitate. Trebuie să faceți următoarele:

  • Asigurați-vă că copilul dvs. are suficientă lumină în camera în care se află. Iluminarea slabă sau insuficientă este un pas către dezvoltarea stabilizismului;
  • Renunta la obiceiurile proaste. Fumatul de alcool și tutun afectează negativ nu numai vederea, ci și activitatea întregului organism în ansamblu. Prin urmare, pentru a evita multe probleme de sănătate, inclusiv apariția strabismului legat de vârstă, renunțați la obiceiuri proaste;
  • Distanța de la fața copilului la jucăriile suspendate peste un pătuț sau cărucior trebuie să fie de cel puțin 40 cm. Nu atârnați o jucărie strălucitoare peste copil, este mai bine să așezați două pe ambele părți. Aceasta contribuie la antrenamentul mușchilor oculomotori, deoarece copilul va îndrepta atenția de la unul la altul. Adesea părinții nu știu sau nu acordă atenție acestui lucru;
  • Jucăriile mici încordează ochii și îi aduc pe puntea nasului, astfel încât doar jucăriile mari ar trebui să atârne deasupra patului unui copil mic;
  • Ai grijă de ochii tăi. În fiecare zi, multe gospodine se ocupă cu o cantitate mare de substanțe chimice casnice, dar cât de des se gândesc la efectele lor dăunătoare? O altă situație: sezonul cald a venit și există o gamă de ochelari de soare, care va alege cumpărătorul? Probabil una din clasa „economie”, dar sunt atât de inofensive? Ochii sunt însă expuși la o încărcătură semnificativă, care poate fi observată uneori doar odată cu debutul bolii;
  • Mulți părinți vor să crească un geniu și să înceapă să-i insufle abilități aproape de la naștere. Aceasta este greșeala. Până la 4 ani, copiii încă nu au format aparatul vizual, deci nu ar trebui să începi să-i înveți să citească sau să scrie. Aceste procese necesită multă atenție și stres din ochi, deci există o mare probabilitate de a dezvolta strabism;
  • Atenție la alimentația corespunzătoare. Alimentele cu un conținut ridicat de vitamine și oligoelemente vor asigura o nutriție adecvată ochilor, a căror lipsă este pur și simplu inacceptabilă pentru buna funcționare a sistemului vizual;
  • De asemenea, merită să opriți procesul de învățare dacă copilul este bolnav. Riscul de complicații crește;
  • Este important să aprovizionăm organismul cu vitamine din grupele B, A, PP, C, E. Pentru aceasta este necesar să creăm o dietă variată sau să cumpărăm vitamine speciale pentru copil;
  • Temerile implică, de asemenea, dezvoltarea acestei afecțiuni;
  • Este necesar să se limiteze timpul petrecut la computer, telefon sau TV. Gadgeturile în timpul unei călătorii sunt deosebit de dăunătoare;
  • Mergeți la optometrist nu numai pentru o examinare de rutină, ci și suplimentar. Acest lucru se aplică copiilor care au o predispoziție genetică să alunge;
  • Respectați regimul de muncă și odihnă. Creați un mediu de lucru confortabil, cu iluminare amplă. Nu neglijați nevoia de odihnă periodică în timpul zilei de lucru: la fiecare 1,5 - 2 ore, îndepărtați-vă de computer și încărcați-vă ochii.

Învață-ți copilul să facă exerciții pentru ochi, astfel încât să nu se obosească. De exemplu, în timpul unei lecturi îndelungate. Puneți toate acestea în joc pentru a vă menține copilul interesat. Scopul tău principal este să transformi un lucru util într-un obicei pentru copilul tău..

Recenzii ale părinților cu privire la tratamentul copiilor cu strabism

Angelina, 26 de ani

În 2017, s-a născut copilul meu. Inițial, totul a fost bine, iar neonatologul nu a făcut niciun comentariu cu privire la sănătatea copilului. Când am mers la clinică la 3 luni, am fost examinați de un oftalmolog. S-a sugerat ca fiica mea să aibă o poftă de malformație congenitală. Până în prezent, nu a fost prescris niciun tratament. Cine a avut o situație similară? Ce făceau?

După ce am citit multe recenzii, mi-am recunoscut copilul în aceste povești: boala nu a apărut imediat, dar din anumite motive nu i-am acordat atenție în timp util. Drept urmare, nu am schimbat nici un singur medic curant, nici o singură clinică și un regim de tratament, de două ori a suferit coagulare cu laser. Doar pentru a corecta „aspectul” și îmbunătățirea vederii nu a funcționat. Acum nu cheltuiesc bani pe picături scumpe. Medicul aprobă această abordare a tratamentului, am încredere completă în el: până la urmă, prin propriul meu exemplu, pot spune că ierburile pot ajuta cu adevărat în această problemă.

Am avut probleme de vedere încă din copilărie, periodic am vizitat medicul pentru selectarea corectă a lentilelor, nu mi s-a oferit nicio măsură de corectare a vederii. Poate că, datorită abordării greșite a tratamentului, am dezvoltat strabism până la vârsta de 20 de ani, am început să văd mult mai rău, și mai ales la amurg. Metodele de tratament conservatoare s-au dovedit a fi neputincioase. Am reușit să-mi păstrez viziunea la același nivel, acum încerc să vizitez regulat un medic și să urmez toate recomandările prescrise.

Svetlana, 33 de ani

Fiul s-a dovedit că a scăpat din copilărie. Este dificil să obții un copil să facă exerciții oculare. Prin urmare, îl așteptam să crească pentru a avea operația. Operația a fost efectuată când fiul meu avea 6 ani. Totul are loc sub anestezie generală, deci este nedureros. Operația se face cu un laser. A doua zi, fiul era deja acasă.

Disponibil despre strabism la copii: simptome, cauze, tratament

Adesea, în prezența strabismului la copii, părinții sunt interesați de cauzele și tratamentul unui defect exclusiv cosmetic. Nu multe persoane se gândesc la consecințele efectului strabismului asupra viziunii unui copil în viitor. Dar lipsa vederii binoculare, care se formează înainte de vârsta de 14 ani, impune multe interdicții și inconveniente pentru viitorul tău copil.

Cu acest defect vizual, este interzisă conducerea unei mașini fără corecții. Lucrați în profesii legate de precizie, obiecte în mișcare, obiecte mici, orientare rapidă în spațiu, estimarea distanțelor, la înălțime și multe altele.

Ce este strabismul copiilor

Strabismul copilăriei, sau strabismul, este o abatere a axei vizuale a unuia sau ambilor ochi în momentul fixării pe un obiect, mișcări asincrone ale globilor oculari. Mișcarea ochilor este controlată de 12 mușchi oculomotori, 6 la fiecare ochi. Atunci când se concentrează asupra unui obiect, mușchii ochilor se mișcă simultan, împreună. Creierul controlează acest proces, precum și vederea binoculară.

Viziunea binoculară este capacitatea de a vedea spațiul tridimensional. Evaluează corect volumul, grosimea, adâncimea, viteza, distanța față de obiect. Se formează la copil în procesul de dobândire a experienței vizuale. Creierul învață să vadă corect formând conexiunile neuronale necesare în cortexul cerebral.

Dacă în momentul formării vederii binoculare există abateri în aparatul vizual, atunci acesta nu se va forma sau se va forma incorect. Prin urmare, oftalmologul sfătuiește copiii mici, preșcolarii și adolescenții să poarte optica de contact sub formă de lentile și nu ochelari. Întrucât în ​​ochelari, chiar dacă este minim, dar pe laturi, jos și sus, câmpul vizual este denaturat, iar atunci când formăm o abilitate vizuală, acest lucru este nedorit.

Cu strabismul, mecanismul de sincronizare a globilor oculari este perturbat. Vizual, există o abatere constantă a unui ochi de la poziția centrală. În același timp, imaginile care intră în creier din ochii drepți și stânga au o calitate diferită. Acest lucru face imposibilă compararea celor două imagini împreună, din moment ce informații confuze și încețoșate provin din ochiul sclipitor.

Creierul începe să se adapteze mutând imaginea încețoșată. De-a lungul timpului, ochiul rămas este oprit complet de la muncă, încetează să mai fie controlat. Prin urmare, el începe să cosă, vede din ce în ce mai rău, ceea ce duce în final la atrofiere. Creierul învață să perceapă imagini vizuale fără o legătură slabă, dintr-o singură sursă, formând o viziune bidimensională nu binoculară, ci monoculară (plană).

Aceasta este o cale directă către ambliopie (sindromul ochilor leneși), în care va fi imposibilă restabilirea acuității vizuale la vârsta de 14 ani..

Când squint este normal

Strabismul (strabismul) la sugari este fiziologic. Nu vă temeți dacă ochii unui nou-născut sunt alunecați. Aceasta este norma pentru strabismul copiilor chiar și la 6 luni, înainte de această vârstă, nu ar trebui să sune alarma.

Cert este că aparatul vizual al copilului este încă subdezvoltat, scheletul, mușchii și ochii cresc și ei. Globul ocular este format, axa vizuală anterioară și posterioară crește, media optică se dezvoltă, miopia scade treptat.

Strabismul, privirea plutitoare la copii ar trebui să dispară complet înainte de un an. Acest lucru nu se întâmplă brusc, ci încet și treptat. În primii doi ani de viață se găsesc toate patologiile congenitale, care se pot distinge de condițiile naturale cu probabilitate de 100%. Aceasta este o perioadă foarte importantă. Dacă observați abateri în privirea copilului, solicitați imediat ajutor de la un oftalmolog..

Clasificarea bolii

După cum am menționat mai sus, strabismul poate fi congenital și dobândit. Strabismul congenital este exprimat încă din primele zile ale vieții unui copil, nu dispare după șase luni sau chiar după un an. Strabismul dobândit se dezvoltă pe parcursul vieții copilului ca o consecință sau o complicație a unei alte probleme oftalmice.

Tipuri de strabism la copii:

1. În funcție de traiectoria deplasării axei punctului de fixare, strabismul este orizontal și vertical.

  • Orizontal este împărțit în: strabism convergent (esotropia) la copii și divergent (exotropia).
  • Strabismul vertical apare cu o deviere a ochiului stropit spre frunte (hipertropie), picior ascendent și spre bărbie (hipotropie), picior descendent.

2. Prin distribuție, împărțit în:

  • Cu strabismul monolateral, doar un ochi este stânjenit, funcțiile sale sunt reduse, limitate și, în cele din urmă, se estompează complet și nu sunt utilizate.
  • Cu strabismul alternativ, copilul stârnește alternativ ochiul drept sau stâng, ambii sunt implicați, astfel încât scăderea acuității vizuale este mult mai mică.

3. Prin stabilitate, strabismul este permanent și instabil.

4. În funcție de gravitatea simptomelor, se întâmplă

  • strabism latent (heteroforia) la copii,
  • compensata,
  • subcompensat,
  • decompensată.

5. Cu strabismul prietenos (refractiv) la copii, mișcarea globilor oculari se păstrează, unghiul de deviere este stabil, nu există o viziune dublă. Amical este împărțit în:

  • strabism acomodativ,
  • non-culant,
  • parțial acomodativ.

6. Strabismul paralitic la copii se caracterizează prin paralizie, inacțiunea unuia sau a mai multor mușchi oculomotori din partea ochiului stropit. Ochiul se strecoară spre mușchiul rănit.

7. Strabismul fictiv apare cu o anumită structură anatomică a aparatului ocular, când axa vizuală centrală este ușor deplasată. În același timp, examinarea nu dezvăluie alte abateri și reclamații..

8. Exoforia este o formă de strabism, în care axa de deviere tinde spre exterior.

9. Strabismul neurologic se dezvoltă ca urmare a inflamației, deteriorarea nervilor care inervează mușchii oculomotori.

Adesea, diferite tipuri de strabism se suprapun, combinând simptome, de exemplu:

  • fickle (rătăcitor) squint divergent la copii;
  • cu miopia este caracteristic un strabism concomitent divergent;
  • cu hipermetrie - poftă convergentă prietenoasă.

Cauzele bolii

Cauzele strabismului la copii depind de forma bolii. Așa cum am spus deja, strabismul poate fi congenital (se manifestă până la maximum 3 ani) sau dobândit (poate apărea la orice vârstă), iar motivele dezvoltării acestor două condiții sunt în mod natural diferite.

De ce apare strabismul congenital, de ce copiii se nasc cu strabism:

  • încălcarea dezvoltării intrauterine a fătului;
  • naștere prematură;
  • naștere grea, patologică;
  • predispozitie genetica;
  • anomalii anatomice în dezvoltarea structurilor oculare;
  • Boala Down, hidrocefalie, paralizie cerebrală, tumori cerebrale;
  • paralizia muschilor oculomotori;
  • presiune intracraniană ridicată;
  • efecte adverse asupra mamei în timpul sarcinii: radiații, boli, medicamente, traume, intoxicații.

Cauzele strabismului dobândit:

  • hipermetropie;
  • astigmatism;
  • miopie;
  • cataractă;
  • glaucom;
  • traumatisme, vânătăi la nivelul capului sau aparatului vizual;
  • stres psihologic sever, frică, șoc;
  • tulpina ochilor prelungită;
  • oroare;
  • tumori, neoplasme maligne;
  • boli infecțioase ale ochilor;
  • boli comune: rujeolă, scarlatină, gripă, difterie, tuse convulsivă, rubeolă, ARVI;
  • artrita reumatoida;
  • boli infecțioase ale meningelor: meningită, encefalită.

Cum se identifică strabismul (strabismul) la un copil

Doar un oftalmolog este capabil să recunoască strabismul la un copil sub un an. La această vârstă, strabismul este norma, așa că vizitați un oftalmolog așa cum a fost planificat, puneți întrebări dacă ceva vă confundă. Aceasta este exact poziția la care aderă medicul pediatru preferat de toată lumea, dr. Komarovsky, vorbind despre strabismul copiilor sub un an.

La o vârstă mai mare, semnele de strabism se manifestă în primul rând vizual. Cu strabism latent sau instabil, copilul nu face reclamații specifice, pentru el aceasta este norma, deoarece nu a mai văzut nicio altă viziune de la naștere. Monitorizează reacția bebelușului la stresul vizual. Poate că se va plânge că la școală sau pe stradă băieții îl sună cu ochii încrucișați, acest lucru merită să fie atent.

Cel mai simplu test este de a concentra atenția copilului pe un obiect specific și, în același timp, să lumineze o lanternă în ochii lui, care ar trebui să fie la același nivel cu obiectul. Atenție la reflex (strălucire a lanternei), în mod normal este simetric față de ambii ochi și este situat în centrul corneei. Apoi închideți unul și celălalt ochi pe rând, pentru a vedea dacă reflexul este schimbat în timpul acestei manipulări. Dacă totul este în loc, atunci copilul nu are strabism.

Diagnostice

Pentru a afla exact dacă copilul are strabism, oftalmologul vă va ajuta cu o examinare minuțioasă. În plus față de strabismul în sine, medicul va ajuta să afle cauza acesteia - principala boală, a cărei complicație este neplăcută.

Examinarea strabismului:

  • verificarea acuității vizuale;
  • studiul refracției ochiului;
  • skiascopy;
  • ophthalmoscopy;
  • perimetria;
  • măsurarea unghiului strabismului conform lui Hirshberg;
  • Ecografia globului ocular;
  • examen de fond.

Un mod ușor de definit. că ochii copilului stârnesc, vezi videoclipul:

Cum să remediați strabismul la un copil

Este tratat strabismul la copii? Tratamentul strabismului la copii este etapizat, în 90% din cazuri, succesul depinde de diagnosticul la timp. Cu cât părinții apelează la un specialist, cu atât mai ușor și mai ușor va fi să scapi de patologie. Tratamentul conservator este utilizat cu succes acasă. Cu trimiterea la timp a unui specialist, formarea conexiunilor vizuale, precum și a vederii binoculare, nu este afectată.

Ce se întâmplă dacă descoperiți că copilul dvs. are strabism? Există un principiu general cu privire la modul de a trata strabismul convergent sau divergent și orice alt tip de strabism. Cele patru metode principale utilizate în terapie la copii sunt:

  1. Tratamentul pleoptic - îmbunătățirea acuității vizuale.
  2. Tratament ortopedic - producerea hardware și dezvoltarea vederii binoculare.
  3. Tratament chirurgical - în unghiuri mari de strabism, restabilirea poziției globilor oculari prin acțiunea asupra mușchilor oculomotori.
  4. Tratamentul ortopedic postoperator - învățarea unui copil în perioada postoperatorie să vadă și să formeze imagini vizuale în cortexul cerebral.

Optica

Corecția vederii cu lentile de contact sau ochelari ajută la eliminarea diferenței de acuitate vizuală între cei doi ochi. În primele etape, corectarea spectacolului poate elimina complet strabismul. Cu ajutorul lentilelor speciale, ochelarii ajută la obținerea aceleiași imagini de la ambii ochi, pentru a forma o vedere binoculară. Când este complet format, acesta va sincroniza în mod independent munca globilor oculari cu sutimi de grad, iar ochelarii nu mai sunt necesari.

Pleoptics

Acesta este un singur tip de tratament fără intervenție chirurgicală. Esența acestei metode este de a oculta ochiul sănătos conducător folosind un autocolant pentru ochiul unui copil. Acest lucru va face posibil să se angajeze pe deplin ochiul rămas și să facă creierul să funcționeze cu acesta..

A doua variantă a acestei metode este instilarea atropinei în ochiul principal. Acest medicament relaxează cazarea, rezultând o deteriorare permanentă a vederii timp de câteva ore. Astfel, munca are loc cu un ochi slab, dar fără un bandaj..

Tratament hardware

Se utilizează după corectarea completă a strabismului la copii și după poziția corectă a globilor oculari. Esența metodei constă în utilizarea programelor de calculator care ajută la modelarea vederii binoculare. Câmpul vizual al ambilor ochi este împărtășit cu copilul și sunt trimise imagini speciale, a căror combinație ajută la reconstruirea creierului pentru a funcționa corect.

Cu ajutorul ambliocorului, copiii urmăresc desene animate, timp în care claritatea imaginii se schimbă. Aceasta provoacă încercările creierului de a găsi cea mai bună opțiune pentru claritatea imaginii sub forma dezvoltării funcției binoculare.

Operațiune

Corecția strabismului (strabism) la copii prin metode chirurgicale este utilizată în absența efectului tratamentului conservator. Operația este simplă, are loc sub anestezie locală și durează aproximativ 30-45 de minute. Este utilizat pentru unghiuri mari de strabism, probleme cu mușchii oculomotori, leziuni, paralizie, inervație afectată.

Esența operației este slăbirea mușchilor puternici, suprasolicitați și întărirea celor slabi. Acest lucru oferă echilibrarea, poziționarea corectă a globului ocular în raport cu axa centrală a punctului de fixare. În cazuri avansate, o operație poate să nu fie suficientă, să fie pregătit pentru posibilitatea unei intervenții repetate.

Operația nu restabilește acuitatea vizuală, ci doar restabilește sincronicitatea globilor oculari. Prin urmare, ochelarii vor trebui să fie purtați după operație, precum și să efectueze gimnastică simplă și să participe la tratament hardware.

Exerciții

Exercițiile pentru ochi sub formă de gimnastică simplă vor ajuta la ameliorarea oboselii excesive și la relaxarea mușchilor oculomotori. La copiii mici, gimnastica se desfășoară cu ajutorul unei jucării, îndepărtând-o la distanța necesară. Mutați jucăria în sus și în jos, la stânga și la dreapta, într-un cerc, în diagonală, într-o spirală. În acest caz, capul bebelușului trebuie să fie ținut astfel încât să poată privi jucăria doar cu globurile oculare, fără să întoarcă capul.

Tratamentul elevilor cu ajutorul gimnasticii la domiciliu diferă doar în exerciții de concentrare (priviți alternativ la obiectul îndepărtat și aproape). Și, de asemenea, prin faptul că copilul poate efectua aceste exerciții în mod independent. Repetați fiecare exercițiu de 3-5 ori în ritm lent înainte de culcare.

profilaxie

Prevenirea strabismului la copii constă în iluminarea corespunzătoare a camerei în care se află copilul. Încercați să așezați patutul lângă o fereastră, astfel încât să existe multă lumină de zi. Locația jucăriilor deasupra patului nu trebuie să fie prea aproape și la nivelul privirii directe a copilului. Copilul nu trebuie să se strecoare sau să întoarcă capul pentru a vedea clopotul.

Atenție la stresul vizual al copilului, nu permiteți privirea pe ecranele monitoarelor și telefoanelor pentru o lungă perioadă de timp, suprasolicitarea constantă a mușchilor oculari poate provoca și strabism. Atunci când citiți, învățați lecții și orice lucrare cu obiecte mici, trebuie să existe o iluminare corectă și suficientă a locului de muncă.

Principala măsură preventivă este vizitele periodice la un oftalmolog. Nu săriți, nu neglijați examinarea, deoarece strabismul nu este întotdeauna vizibil părinților.

Urmăriți un interviu video interesant despre strabismul copiilor:

Acum știi exact cum să faci față strabismului din copilărie. Salvați articolul în marcaje sau, mai bine, împărtășiți-l cu prietenii dvs. pe rețelele de socializare, aceste informații vor fi utile pentru fiecare părinte.

Este Important Sa Stii Despre Glaucom