Masajul canalului lacrimal la nou-născuții cu dacriocistită: video cum se face (Komarovsky)

După citirea acestui articol, veți afla: cum să masați canalul lacrimal la nou-născuții cu dacryocistită; cum se face corect atunci când canalul nazolacrimal este blocat; și puteți viziona și videoclipul situat la sfârșitul articolului, în care Dr. Komarovsky vorbește mai detaliat despre această procedură eficientă..

Cum se formează blocajul canalului nazolacrimal la sugari

Obstrucția canalului nazolacrimal la un copil apare atunci când sistemul de drenaj lacrimal este blocat. La sugari, în majoritatea cazurilor, este congenital și apare la aproximativ 5% dintre copiii sub un an.

Blocarea are loc cel mai adesea în supapă la capătul canalului. Nu se datorează apartenenței bebelușului la un anumit sex (apare la fel de des la fetele și băieții nou-născuți) și nu este susținut de o predispoziție genetică. Blocarea poate fi unidirecțională sau cu două sensuri.

Cu stenoza canalului la nou-născuți, cea mai frecventă problemă este ocluzia.

Un chist al sacului lacrimal poate cauza o problemă cu obstrucția canalului lacrimal, deoarece se formează atunci când există un chist membranar situat de la capătul distal al trecerii către nas.

Sacul nazolacrimal se umple la naștere cu o cantitate clară, definită de lichid amniotic. Dacă devine purulent în câteva zile după naștere, atunci la nou-născut se dezvoltă dacriocistita..

Un blocaj dobândit al canalului nazolacrimal poate apărea după traumatisme, conjunctivită virală, complicații ale dacriocistitei (în special, acute) sau utilizarea medicamentelor antivirale.

Cum se masează canalul lacrimal cu dacriocistită la nou-născuți

Tehnica de masaj este folosită și în tratamentul dacriocistitei la nou-născuți. Scopul masajului sacului lacrimal este de a rupe integritatea acoperirii sub formă de gel. Masajul trebuie aplicat de 8-10 ori pe zi. Pentru a minimiza acest fenomen clinic, se folosesc și soluții de sulfonamidă.

Etapa pregătitoare înainte de a da un masaj unui copil va fi:

  • stoarcere blândă a lichidului din zona sacului lacrimal;
  • utilizarea unei soluții apoase calde (insuflarea în ochi), care se va baza pe furacilină;
  • îndepărtarea evacuării purulente cu un tampon de bumbac steril.

Părinților trebuie să li se spună și să fie arătați în detaliu, cel mai adesea cu ajutorul unor exemple vizuale, fotografii sau videoclipuri, cum să facă acest masaj corect pentru un nou-născut.

Cel mai adesea în videoclip, se recomandă să aplicați o presiune vibrantă blândă cu degetul, în mișcări sacadate, mișcându-vă în jos din partea superioară a ochiului (colțul interior este începutul mișcării). Aceasta va crește presiunea în sacul lacrimal și va facilita deschiderea valvei..

O procedură pentru nou-născuți ar trebui să fie reprezentată de douăsprezece mișcări, toate, dar în ultimul rând, sunt efectuate în jos din partea superioară a ochiului (punctul de plecare - colțul superior al ochiului, punctul final - aripile nasului). Acesta din urmă, cu un caracter vibrator, este realizat în direcția opusă (direcționat către partea superioară a ochiului).

Dacă sunteți interesat de părerea lui Komarovsky - ce trebuie să faceți când dentarea este tăiată la o temperatură de 39, faceți clic aici, deoarece dr. Komarovsky, ca cel mai bun dintre pediatri, este bine conștient de o creștere a temperaturii în timpul dinții.

Cum poate ajuta masajul canalelor lacrimale unui copil?

O abordare medicală conservatoare (fără intervenție chirurgicală) pentru tratamentul afecțiunilor glandei lacrimale are ca scop principal:

  • masajul canalului lacrimal a fost efectuat în mod regulat la nou-născuți;
  • a fost completat cu antibiotice;
  • efectul a fost îmbunătățit și consolidat cu comprese calde.

Studiile nu au stabilit cât de eficient este un astfel de masaj pentru nou-născuții în limpezirea obstrucțiilor canalului. Cu toate acestea, s-a dovedit că tratamentul de masaj, care exercită o anumită presiune asupra sacului lacrimal, formează mai accentuat o dinamică pozitivă în procesul de vindecare decât o opțiune blândă de a masa sau de a se abține de la orice manipulare din această zonă..

Procedura poate fi făcută pentru un sugar acasă pentru a ajuta la deschiderea conductului lacrimogen. Un medic pediatru, oftalmolog sau alt medic pediatru poate demonstra cea mai eficientă tehnică de masaj, care este optimă chiar și pentru un copil de 2 luni.

Video: Komarovsky despre masajul canalului nazolacrimal

Dr. Komarovsky (în video de mai jos) este convins că în cazul nou-născuților care au vârsta cuprinsă între 6 luni și 10 luni, acest tip de tratament nechirurgical va rezolva problemele și va elimina simptomele în termen de șase luni, în mai mult de jumătate din cazuri..

În opinia sa, a spus în video, în urma unei comprese calde, procedura, efectuată cu mâini curate, dezinfectate, va fi cea mai eficientă..

De asemenea, Komarovsky recomandă să se lipească de metoda de plasare a degetului arătător între colțul ochiului și nasul nou-născutului. Degetul ar trebui să fie îndreptat spre partea de sus a nasului. Masează ușor din nas spre ochi. Nu va fi o anomalie, ci mai degrabă un fenomen dorit, apariția unei cantități mici de lichid lacrimogen sau puroi în colțul ochiului.

De asemenea, va trebui să curățați în mod regulat orice fel de evacuare de nou-născuții care apar pe pleoape. Utilizarea de dezinfectare a picăturilor oculare (în cinci repetări ale procedurii de instilare pe zi) va fi, de asemenea, extrem de importantă..

Masaj pentru dacriocistita nou-născuților

În timpul formării organelor, canalul lacrimal este umplut cu țesut epitelial, iar ieșirea este umplută cu o peliculă cu membrană. La naștere, presiunea nou-născutului crește, care împinge mucoasa din canal și rupe membrana.

Dacă copilul este slab sau există anomalii de dezvoltare, filmul nu se rupe. Aceasta duce la dacriocistită. Dacriocistita este o problemă frecventă la sugari. Tratamentul principal este masajul ochilor. Stimulează ieșirea de lichid și exudat purulent acumulat în sacul lacrimal.

Eficacitatea masajului

Indicațiile pentru masaj sunt semnele clasice ale dacriocistitei:

Procedura este prescrisă de un oftalmolog după o examinare de rutină a nou-născutului. Optometristul oferă sfaturi despre tehnica mișcărilor de masaj.

Eficacitatea procedurii constă în îndepărtarea mai rapidă a resturilor de lacrimi și puroi. Împiedică dezvoltarea procesului infecțios.

Acțiunea mecanică blândă și blândă asupra glandei este cea mai eficientă metodă pentru eliminarea blocajelor tubulare și facilitarea fluxului de fluid. Metoda vă permite să preveniți cronizarea procesului.

Cum să crești imunitatea și să îi protejezi pe cei dragi

Pregătirea pentru masaj

Nu este necesară o pregătire specială pentru procedură. Înainte de manipulare, copilul nu are nevoie de utilizarea medicamentelor pentru durere. Nu este nevoie de echipament medical pentru efectuarea masajului.

Procedura se efectuează la recepția unui oftalmolog. Inițial, părinții urmăresc cum să maseze în mod corespunzător, apoi optometristul va arăta cum să maseze corect nou-născutul..

Mama se pregătește pentru procedură. Tăiați-vă unghiile scurt și spălați-vă bine pe mâini, de preferință cu săpun antibacterian. Dacă mâinile tale sunt reci, încălzește-le. O cremă sau ulei se aplică pe degete înainte de masaj, deci este mai ușor de efectuat. Veți avea nevoie de un burete cosmetic și un antiseptic.

Soluția de Furacilin, ceaiul puternic preparat sau decoctul de mușețel sunt potrivite ca antiseptic.

Înainte de a continua manipularea, pleoapele bebelușului sunt spălate cu atenție. Un burete cosmetic este umezit cu un antiseptic și șters de la colțul exterior la puntea nasului. Pentru fiecare ochi se folosește un burete separat.

Tehnica de masaj pas cu pas pentru dacryocistită

Procedura trebuie efectuată cu atenție pentru a nu face rău copilului. Masajul nu trebuie efectuat de unul singur, decât dacă medicul dumneavoastră v-a arătat cum se face. Acasă, implementarea sa este permisă numai după antrenament..

Oftalmologul trebuie să conducă singur prima ședință, să le spună părinților despre complexitatea procedurii.

Schema este simplă. Principalul lucru este să urmați recomandările medicului. Tehnica pas cu pas:

  1. Ungeți degetul cu cremă, nu folosiți prea mult, pentru a nu se irita copilul. Masajul efectuat cu degetul mic, mijlocul sau indexul.
  2. Găsiți conducta lacrimogenă. Este situat între colțul interior al ochiului și al sprânceanei. Degetul trebuie poziționat deasupra colțului interior.
  3. Efectuați mișcări de alunecare cu o ușoară presiune de la colțul organului optic spre aripa nasului. Faceți 10 repetări.
  4. Mișcările sunt îndreptate să intre prin fișă. Astfel, se creează o presiune care încearcă să rupă membrana..
  5. Masajul se încheie cu mișcări în spirală, dar în sens invers. Spiralele sunt desenate cu un deget, în timp ce apăsați pe ochi. Deplasați-vă din colțul interior spre sprâncene.
  6. Puneți nou-născutul pe partea sa, repetați mișcările de la punctele 3 la 5.

Lacrimile și puroiul sunt eliberate în timpul procedurii. Scoateți-le cu un tampon de bumbac curat, schimbați buretele mai des.

Este important să nu atingeți mucoasa, să nu exercitați o presiune suplimentară în timpul procedurii. Ședința se încheie cu instilarea picăturilor.

Puteți spori eficacitatea masajului cu gimnastica ochilor. Lumina din cameră nu trebuie să fie aprinsă până la recuperarea completă.

Contraindicații

Este interzisă influențarea organelor vizuale dacă copilul are inflamații purulente, blocarea sacilor lacrimali. Aceste patologii sunt prezente numai cu un grad avansat de dacriocistită sau cu un regim de tratament incorect.

Masajul nu poate fi început mai devreme de 14 zile de la ziua de naștere a bebelușului. La majoritatea copiilor, dopul gelatinos se dizolvă pe cont propriu și inflamația dispărește. Dacă până la săptămâna 2 nu există îmbunătățiri, se prescriu medicamente și se prescrie masaj.

Alte contraindicații includ:

  • gripă;
  • creșterea presiunii intracraniene sau intraoculare;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • abces;
  • fistulei;
  • picătură a sacului lacrimal;
  • flegmonul sacului lacrimal;
  • squint congenital;
  • conjunctivită.

Dacă aceste contraindicații nu sunt disponibile, boala răspunde bine la tratament fără spitalizare.

profilaxie

Nu există o prevenire specifică a dezvoltării dacriocistitei la un nou-născut. La copiii cu conducte lacrimogene blocate, dacriocistita poate fi prevenită prin masajul regulat al zonei oculare, ceea ce poate ajuta la deschiderea conductelor lacrimogene blocate.

La majoritatea copiilor, aceștia se deschid până la vârsta de 1 an, ceea ce previne ruperea excesivă și infecția..

Prevenirea dacriocistitei constă în examinări periodice de către un oftalmolog și un otorinaringolog. Ar trebui să monitorizați cu atenție copilul, să evitați rănile la nivelul ochilor și ale scheletului facial. O măsură preventivă la fel de importantă este tratamentul bolilor organelor ORL..

Tratamentul în timp util și corect contribuie la un rezultat favorabil. În caz de tratament prematur, este posibilă o complicație a flegmonului, tromboflebita venelor orbitale, tromboza sinusului cavernos și inflamația meningelor.

Sondarea canalului lacrimal la nou-născuți

Cum se face

Evgeny Komarovsky consideră că masajul ochilor pentru obstrucția canalului lacrimal sau nazolacrimal este singurul tratament blând și eficient pentru bebelușii de până la un an. De obicei, spune medicul, acest lucru este suficient..

Înainte de a începe manipulările, mama trebuie să îndepărteze cu atenție toate manifestările de manichiură din mâinile ei. Unghiile trebuie tăiate scurt pentru a nu răni accidental ochii bebelușului. Trebuie să faceți masajul doar cu mâinile curate, să le spălați cu apă fierbinte și săpun pentru copii și atunci este de dorit să tratați cu un antiseptic universal - de exemplu, "Miramistin".

În primul rând, trebuie să eliberați ochiul de firimituri de secrețiile stagnante acumulate și puroi, dacă există. Pentru a face acest lucru, luați tampoane de bumbac sau faceți tampoane. Pentru fiecare ochi - propriul tampon sau disc, tratamentul cu un disc de ambii ochi este strict interzis.

Soluția pentru prelucrare trebuie să fie antiseptică. Astfel de proprietăți sunt posedate de o decoct de mușețel, o soluție de furacilină (slabă, la o concentrație de cel mult 1: 5000). Mișcările atente cu un tampon umezit ar trebui să curețe ochiul de secreții (spre podul nasului, de la marginea exterioară la interior).

Odată curățat ochiul, puteți începe ușor manipulările de masaj. Pentru a face acest lucru, Komarovsky sfătuiește cu degetul arătător să caute tuberculul situat în colțul interior al ochiului, la joncțiunea cu puntea nasului. Acesta este sacul lacrimal. Degetul trebuie să fie ușor deplasat deasupra acestui punct și să facă 8-10 mișcări în jos, spre nas, de-a lungul căii anatomice a tubului lacrimal însuși. Nu este nevoie să vă întrerupeți între mișcări, lăsați-le să urmeze una după alta..

Komarovsky sfătuiește să apasă ușor pe sacul lacrimal cu mișcări vibrante și abia apoi coborâți degetul în jos.

La primele mișcări poate apărea puroi, care s-a acumulat în canalul lacrimal. Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să opriți și să eliminați puroiul descris mai sus folosind un antiseptic. Apoi puteți continua procedura de masaj..

Procedura poate fi repetată de 5-7 ori în timpul zilei..
În stadiul acut al bolii, cursul masajului durează cel puțin 14 zile. Cu inflamații recurente ale ochilor, masajul poate fi făcut ca o procedură permanentă și făcut copilului zilnic (de 1-2 ori).

Veți învăța cum să masați canalul lacrimal la nou-născuți din următorul videoclip.

Dacriocistita la nou-născuți reprezintă 6-7% din totalul cazurilor de boli oculare. O încălcare a fluxului de lacrimi provoacă stagnarea și inflamația sacului lacrimal (dacriocistită) și apoi conjunctivita, datorită căreia părinții nu observă adevărata cauză a bolii. În același timp, se luptă cu consecințe clinice luni întregi..

Lacrimile constante sunt frecvente la un nou-nascut. Dar dacă ați început să observați nerezonabil de la unul sau ambii ochi, după somn, semnele de inflamație sau descărcarea de puroi s-au unit, iar tratamentul ales de dvs. nu funcționează, poate este momentul să vă reconsiderați diagnosticul.

La toate nou-născuții se observă obstrucția canalului lacrimal. Aceasta este o caracteristică anatomică a dezvoltării embrionului. În timpul formării sistemului respirator în pântece, canalul lacrimal este închis cu un sept epitelial subțire (film), care protejează sistemul respirator al copilului de pătrunderea lichidului amniotic.

Când s-a născut copilul, a luat aer în plămâni și a plâns pentru prima dată, filmul se rupe sub presiune, eliberând patența canalelor lacrimale.

O lacrimă este produsă într-o glandă situată sub pleoapa superioară. Spală întregul glob ocular și se acumulează în colțurile ochilor lângă nas. Există deschideri lacrimale - acestea sunt două deschideri în spatele cărora se află canalele lacrimale, partea superioară (absoarbe 20%) și cea inferioară (80%). Prin aceste tubule, lacrimile curg în sacul lacrimal, apoi în cavitatea nazală.

Blocarea, obstrucția, stenoza, dopul mucoase sau doar un canal lacrimal îngust la un copil care duce la stagnarea lacrimă și, ulterior, se inflamează, se numește dacryocistită.

Lacrimile sunt responsabile de hidratarea ochiului, hrănirea corneei și conțin complexe imune dizolvate pentru a combate bacteriile care intră în ochi din aer. Împreună cu stratul lipidic, lacrima formează o peliculă pentru ochi, care, pe lângă protecția împotriva uscării, reduce frecarea dintre pleoapă și globul ocular. Prin urmare, orice îngustare sau stenoză a canalului lacrimal perturbă procesul de formare a lacrimilor naturale, circulația naturală, ceea ce duce la complicații.

Consecințele dacriocistitei la copii:

  • conjunctivită purulentă, infecțioasă;
  • scăderea acuității vizuale;
  • flegmonul sacului lacrimal;
  • apariția fistulelor sacului lacrimal;
  • dezvoltarea și generalizarea infecției.

Cum se tratează dacriocistita la copii

Dacriocistita nou-născuților are trei opțiuni de tratament:

  • metode conservatoare;
  • tactici expectante;
  • interventie chirurgicala.

Medicul va stabili ce metodă de tratament este potrivită pentru tine atunci când examinezi nou-născutul. Nu vă medicați singur și nu folosiți metode populare care nu sunt tradiționale. Un nou-născut nu este un domeniu pentru experimentare.

Metodele conservatoare de tratare a dacriocistitei includ medicamente și masaj. Combinația acestor două metode poate grăbi semnificativ procesul de vindecare și poate atenua starea unui nou-născut..

Tratament medicamentos

Obstrucția canalului nazolacrimal la bebeluși este tratată în principal cu picături și unguente. Alegerea agentului antibacterian trebuie să se bazeze pe microflora de semănat și semănat. Picăturile sunt insuflate în timpul zilei și după masaj, iar unguentele sunt plasate în spatele pleoapei inferioare noaptea. Dozele și modul de administrare sunt prescrise de medic.

Picături și unguente pentru dacriocistită pentru tratamentul nou-născuților:

  1. "Albucid".
  2. "Vigamox".
  3. Bebelușii li se prescriu adesea „Tobrex”.
  4. "Levomycetin".
  5. Unguent cu gentamicină.
  6. Unguent de dexetazonă.
  7. "Oftaquix".
  8. Furacilină sau soluție de clorhexidină pentru spălarea, ștergerea ochilor.

Înainte de utilizare, picăturile trebuie încălzite la temperatura corpului în palma mâinii sau într-o baie de apă. Deoarece este necesar să păstrați medicamentele deschise la frigider, va fi foarte neplăcut pentru copil să insufle medicamente la ochi.

Urmăriți un videoclip interesant, cu sfaturi pentru medicul pediatru cu privire la tratarea bolii:

Masaj

Cum să străpungi singur canalul lacrimal fără intervenții chirurgicale? Principalul tratament pentru dacriocistită la nou-născuți este. Mișcarea seamănă cu presiunea de la colțul ochiului până la vârful nasului de-a lungul septului nazal. Acest lucru împinge fizic orice blocaje și ajută tubul să se elibereze..

Tehnica de masaj pentru nou-născuții cu dacryocistită:

  1. În primul rând, trebuie să vă spălați pe mâini, să îndepărtați toate bijuteriile, să vă tăiați unghiile pentru a nu răni nou-născutul și pentru a nu infecta.
  2. Dacă este prezentă descărcarea purulentă, mai întâi, cu o mișcare de jos în sus, este necesar să stoarceți conținutul purulent. Ștergeți ochiul cu un tampon de bumbac sau tifon înmuiat într-o soluție antiseptică.
  3. Apoi puneți antibiotice în picături și acum, mișcându-vă de sus în jos, împingeți picăturile prin tuburi în sacul lacrimal și mai departe. Picăturile trebuie picurate de mai multe ori.
  4. Repetați aceste mișcări de zece ori, de două-trei ori pe zi. Puneți unguent pe pleoapa inferioară noaptea..

Ceea ce spune cel mai cunoscut pediatru al țării, dr. Komarovsky, despre masaj pentru inflamația canalului lacrimal la copii, îl puteți găsi aici:

Operațiune

Chirurgia este cea mai radicală metodă pentru dacriocistită la copiii mici și este utilizată numai dacă metodele anterioare nu au funcționat. Apoi, brevetul este restabilit chirurgical. Procedura are loc într-un spital, sub anestezie locală sau generală.

Dacă, după tratamentul conservator al dacriocistitei, canalul lacrimal la nou-născut nu s-a deschis, aplicați:

  • Puncția artificială a canalului lacrimal la nou-născuți.
  • Canal plastic pentru anomalii structurale.
  • Bougie, sondarea canalului lacrimal.

Cea mai populară sună. În acest caz, o mică sondă subțire este introdusă în deschiderea canalului lacrimal, care trece prin dopuri, rupe filme, aderențe și extinde, de asemenea, patența conductelor lacrime. Procedura durează câteva minute, este nedureroasă, dar neplăcută pentru un nou-născut. În unele cazuri, după câteva luni, sondajul se repetă.

Dacă ochii sunt plini de apă și inflamați, conducta lacrimogenă poate fi blocată. O conductă lacrimală blocată poate fi cauzată de o infecție sau o afecțiune medicală mai gravă, cum ar fi o tumoră. De obicei, masajul poate trata un canal lacrimal blocat, dar poate fi necesar un tratament suplimentar. Medicul poate prescrie antibiotice sau poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a remedia problema.

Tactica de tratament

Cu dacryocystitis la un sugar, trebuie să vă adresați unui medic cât mai curând posibil. Dacă canalul nazolacrimal al copilului este înfundat, copilul are nevoie de ajutorul unui oftalmolog. Cu cât diagnosticul este mai repede și începe tratamentul, cu atât mai multe șanse are copilul să evite complicațiile..

Terapie conservatoare

Masajul canalului lacrimal la nou-născuți este baza tratamentului conservator pentru dacriocistită. Masajul se realizează la fiecare 2-3 ore cu mâinile curate.

Atunci când efectuați procedura, trebuie să respectați anumite reguli.

  1. Puneți copilul pe spate sau lateral și sprijiniți capul.
  2. Apăsați pe sacul lacrimal cu degetul mic.
  3. Masează în jurul colțului interior al ochiului de câteva ori. Imaginați-vă că desenați o virgulă - și treceți din colțul ochiului spre nas. Apăsați ferm, dar ușor pe sacul lacrimal, pentru a nu deteriora pielea delicată a bebelușului.
  4. Repetați procedura de cel puțin 5 ori.

Masajul este considerat eficient dacă se eliberează câteva picături de puroi din ochii bebelușului după procedură. Evacuarea rezultată trebuie colectată cu grijă cu un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție de furacilină sau apă fiartă.

Alături de masaj, medicamentele antibacteriene sunt prescrise sub formă de picături. Medicamentul este insuflat în ochi imediat după masajul sacului lacrimal. Durata tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni.

Ce să nu faci cu dacriocistita?

  • Punând laptele matern în ochi.
  • Spălați ochii bebelușului cu ceai.
  • Folosiți antibiotice fără prescripția medicului.

Oricare dintre aceste acțiuni poate duce la o infecție suplimentară și poate agrava starea copilului..

Cum îți poți ajuta copilul? Clătiți ochii cu o soluție de furacilină, îndepărtați crustele după somn și asigurați-vă că genele copilului nu se lipesc de puroi. Îngrijirea atentă a ochilor poate ajuta la evitarea infecțiilor și complicațiilor secundare.

Interventie chirurgicala

Sondarea canalului lacrimal la nou-născuți este efectuată dacă terapia conservatoare a fost ineficientă. Părinții sunt încurajați să-și maseze copilul în mod regulat timp de 2 săptămâni. Dacă în acest timp starea bebelușului nu s-a îmbunătățit, canalul nazolacrimal se spală.

Sondarea se efectuează sub anestezie locală. În timpul procedurii, medicul introduce o sondă subțire în canalul nazolacrimal și rupe membrana. În continuare, o soluție antiseptică este injectată în lumenul canalului. După procedură, se prescriu picături antibacteriene și se masează sacul lacrimal, deja cunoscut de părinți.

Spălarea canalului lacrimal se efectuează la vârsta de 2-6 luni. În unele cazuri, mai multe proceduri pot fi necesare înainte ca problema să fie rezolvată complet. În intervalul dintre sonde, continuă masajul și instilarea soluțiilor antibacteriene.

După ce copilul împlinește șase luni, filmul cu membrană este depășit, iar sondarea devine ineficientă. Într-o astfel de situație, poate fi necesară o operație completă sub anestezie generală. Cu anomalii în dezvoltarea canalului nazolacrimal, intervenția chirurgicală se efectuează la vârsta de 5-6 ani.

Obstrucția canalului lacrimal, conform statisticilor medicale, este diagnosticată la 5% dintre nou-născuți. Există motive pentru a crede că patologia este mult mai frecventă, problema poate dispărea pur și simplu înainte de a merge la medic, fără a provoca complicații.

La toți oamenii, suprafața globului ocular este în mod normal udată cu lichid lacrimogen atunci când clipește. Este produs de glanda lacrimală, situată sub pleoapa superioară, precum și de glandele conjunctivale accesorii. Acest lichid formează o peliculă care împiedică ochiul să se usuce și să se infecteze. Lacrimile conțin anticorpi și componente biologic active cu activitate antibacteriană ridicată. Lichidul se acumulează la marginea internă a ochiului, după care intră în sacul lacrimal prin tubule speciale, iar de acolo curge în canalul nazolacrimal în cavitatea nazală.

Notă:
Deoarece copilul nu poate explica faptul că se confruntă cu disconfort, părinții trebuie să fie capabili să recunoască semnele dezvoltării patologiei.

Diagnosticul dacriocistitei

Pentru a face un diagnostic, medicul, atunci când analizează reclamațiile, află momentul apariției descărcării din ochi, lacrimarea și lăcrimarea, cum s-au schimbat simptomele în timp; ce tratament a fost efectuat și pentru cât timp, la ce vârstă a fost început. Asigurați-vă că cereți medicului dumneavoastră să vă arate tehnica de efectuare a unui masaj cu lacrimi.

În timpul unui examen extern, medicul determină prezența lacrimării sau lăcrimării (cu condiția ca copilul să fie calm), prezența sau absența proeminenței la colțul interior al ochiului, examinează pielea din pleoape: prezența roșeață și umflare; evaluează starea și poziția pleoapelor (în special marginea costală), creșterea genelor, atrage atenția asupra prezenței și stării punctelor lacrimale, evaluează natura descărcării la apăsarea pe zona sacului lacrimal. Prin natura acestuia din urmă, se poate determina tipul de agent infecțios

După volumul evacuării, se poate aprecia mărimea sacului lacrimal. După stoarcerea conținutului, se pot efectua teste de culoare.
Testul tubular ajută la evaluarea funcției de aspirație a punctelor lacrime, a tuburilor lacrimali și a sacului lacrimal. Pentru aceasta, 2 picături de 3% colargol sunt introduse în ochi. În mod normal, vopseaua din ochi ar trebui să dispară în 5 minute - un test pozitiv. Dacă vopseaua dispare în 10 minute, atunci aceasta indică o încetinire a fluxului de lichid lacrimogen, în timp ce plângerile de rupere și lacrimare sunt frecvente - un test întârziat. Dacă vopseaua rămâne în cavitatea conjunctivală mai mult de 10 minute, atunci testul este negativ, în timp ce curgerea lacrimilor este semnificativ afectată.
Un test nazal ajută la evaluarea patenței întregului sistem lacrimal. Pentru aceasta, 2 picături de 3% colargol sunt, de asemenea, insuflate în ochi. Vata de bumbac este injectată la o adâncime de 2 cm de la intrarea în nas. Apariția vopselei pe ea în decurs de 5 minute după instilare indică funcția normală a pasajelor lacrimale - un test pozitiv, în termen de 10 minute - un test întârziat, adică. există o ieșire, dar este oarecum încetinită; apariția vopselei mai târziu de 10 minute indică absența unei ieșiri și indică o încălcare completă a patentei sistemului lacrimogen - eșantionul este negativ.
Când setați probe de culoare la un copil, el trebuie să se întindă pe spate. Când sunt efectuate, de regulă, copilul țipă, în timp ce este mai convenabil să observați aspectul vopselei pe spatele faringelui. Interpretarea rezultatelor este identică cu cea a testului nazal..
Un studiu de laborator al externării este obligatoriu pentru a identifica agentul patogen și a determina sensibilitatea la antibiotice.
Metodele de cercetare suplimentare includ endoscopia cavității nazale, sondarea și spălarea canalelor lacrimale, care sunt utilizate nu numai pentru diagnostic, ci și în scop terapeutic..

De asemenea, atunci când examinați un copil cu dacryocistită, este necesar un test de sânge general și un consult de pediatru pentru a exclude ARVI concomitent, alergii sau alte boli.

Tratament

La unii copii, până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de viață, rămășițele țesutului embrionar din canalele lacrimale dispar de la sine, iar problema este rezolvată. În unele cazuri, dopul rămâne și nu puteți face fără ajutorul unui oftalmolog pediatru.

Trebuie consultat un medic cât mai devreme pentru a evita o complicație serioasă a dacriocistitei nou-născuților - flegmonul sacului lacrimal. Complicația este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, copilul devine neliniștit, plângând, ceea ce agravează în continuare problema. Lipsa tratamentului pentru dacriocistită poate duce la fistulele sacului lacrimal.

În primul rând, copilului i se prescrie un masaj al canalului lacrimal, pe care părinții vor trebui să-l efectueze copilului acasă în mod regulat. Mișcările de masaj în canalul nazal induc o presiune crescută, ceea ce ajută la ruperea membranei embrionare și la restabilirea patenței conductului lacrimal.

Reguli de masaj

Înainte de procedură, trebuie să vă spălați bine mâinile, să vă tăiați unghiile scurt.

Cu un tampon de bumbac cufundat într-o soluție de furacilină (1: 5000) sau într-o decoct de mușețel, puroiul este îndepărtat prin frecarea fantei oculare de la templu la nas, adică de la marginea exterioară a ochiului la cea interioară. Nu folosiți tampoane de tifon, deoarece lasă scame.

Masajul în sine constă din 5-10 mișcări sacadate efectuate cu degetul arătător. După ce ai simțit un mic tubercul în colțul interior al ochiului cu degetul, trebuie să găsești punctul său cel mai înalt, cât mai departe de nas. Făcând clic pe acest punct, trebuie să glisați degetul de sus în jos spre nasul copilului. Mișcările se repetă de 5-10 ori fără întrerupere.

La apăsarea sacului lacrimal, puroiul poate fi eliberat. Se îndepărtează prin spălare și se continuă masajul..

La sfârșitul manipulării, picăturile de ochi sunt insuflate în ochiul copilului.

Procedura de masaj trebuie efectuată de 4-7 ori pe zi, timp de cel puțin două săptămâni. De regulă, până la 3-4 luni se rezolvă problema copilului.

Pe lângă masaj, se administrează o spălare a ochilor și picături antiinflamatorii. Pe măsură ce picăturile de ochi, Levomycetin 0,25%, Vitabact sunt cel mai des utilizate.

Dacă masajul nu funcționează

În cazul în care tratamentul conservator nu dă efectul dorit, se realizează o îmbinare a canalului lacrimal.

Până la vârsta de șase luni, este important pentru un copil să restaureze patența pasajelor lacrimale, altfel membrana subțire devine mai densă și devine mult mai dificil să depășești obstacolul. În cazul în care masajul nu a dat un rezultat, atunci copilul are nevoie de asistență chirurgicală - sondarea (bougienage) a canalului lacrimal

Operația se efectuează sub anestezie locală și constă în faptul că medicul introduce o sondă în canalul nazolacrimal, străpungând pelicula embrionară

Dacă masajul nu a dat un rezultat, atunci copilul are nevoie de asistență chirurgicală - sondarea (bougienage) a canalului lacrimal. Operația se efectuează sub anestezie locală și constă în faptul că medicul introduce o sondă în canalul nazolacrimal, străpungând pelicula embrionară.

După procedură, este prescris un curs de masaj și picături speciale pentru a preveni formarea de aderențe (în caz de apariție, aceste aderențe vor duce la o recidivă a bolii).

Dacă după o lună și jumătate până la două ochi continuă să fie mai fericiți, atunci operația se repetă.

Dacă sondarea este ineficientă, este necesară o examinare suplimentară a copilului pentru a exclude anomaliile în dezvoltarea canalului nazolacrimal, curbura septului nazal și a altei patologii. În unele cazuri, un copil poate avea nevoie de un dacryocistorhinostomy - o intervenție chirurgicală complexă care se efectuează atunci când copilul împlinește vârsta de cinci până la șase ani.

Tratamentul cu Dacryocystitis

Tratamentul dacriocistitei are ca scop refacerea patenței normale a pasajelor lacrimale, oprirea inflamației și dezinfectarea întregului sistem lacrimal. Trebuie pornit cât mai devreme..

Masaj pentru dacriocistita nou-născuților

Cu dacryocistita nou-născuților, tratamentul începe, de regulă, cu un masaj al sacului lacrimal. Mama copilului trebuie să stăpânească exact această tehnică, altfel masajul va fi ineficient în cel mai bun caz. Execuția corectă a masajului duce la recuperarea completă la 1/3 dintre copiii sub 2 luni, la 1/5 dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 2-4 luni și doar la 1/10 dintre copiii peste 4 luni. Pentru a efectua masajul, este necesar cu degetul arătător al mâinii drepte spălate să efectueze 5-10 mișcări verticale sacadate de la colțul interior al ochiului spre aripa nasului, fără a-l aduce, în timp ce este necesar să apasă țesuturile moi către os, ca și cum ar strânge conținutul în cavitatea nazală, în timp ce acesta nu trebuie strecurat în ochi, ceea ce este inacceptabil. Mișcările circulare în zona sacului lacrimal sunt, de asemenea, inacceptabile. Masajul trebuie făcut de 5-6 ori pe zi înainte de hrănire. După masaj, se insuflă picăturile prescrise, dar nu lapte matern sau ceai etc. acest lucru nu poate decât să înrăutățească cursul dacriocistitei. Dar, dacă roșeața, edemul sau umflarea apar în zona sacului lacrimal, atunci masajul în acest caz este strict contraindicat..

Tratamentul medicamentos al dacriocistitei acute

În dacriocistita acută, căldură uscată, UHF pe zona sacului lacrimal, este indicată antibioterapia (locală și generală). La înmuiere, este prezentată deschiderea și drenarea abcesului. Pentru dacriocistită se folosesc dezinfectanți și agenți antibacterieni.

Pentru început, pentru a curăța cavitatea conjunctivală, trebuie clătit fie cu o decoct de mușețel, fie cu o soluție de furacilină. Terapia cu antibiotice depinde în mod direct de rezultatele unui studiu microbiologic al descărcării de gestiune și de determinarea sensibilității. De regulă, la 95% dintre nou-născuți, agentul cauzal este stafilococul, mai rar streptococul și Pseudomonas aeruginosa. Dintre medicamentele antibacteriene, Tobrex, Vigamox s-au dovedit bine, oftalmixul este adesea folosit pentru copii cu vârsta peste 1 an; de asemenea, cu dacryocystitis, cum ar fi antibiotice precum cloramfenicol 0,3%, gentamicină 0,3% poate fi utilizată. Dar pentru nou-născuți, preparatele cu ciprofloxacină sunt contraindicate. Utilizarea albucidului este extrem de nedorită, deoarece, în primul rând, medicamentul provoacă o senzație de arsură atunci când este insuflat, iar în al doilea rând, este caracterizat prin cristalizare, care poate complica și mai mult fluxul de lichid în cavitatea nazală. Un medicament antiseptic modern este vitabact, care are activitate antibacteriană împotriva stafilococului, streptococului, Escherichia coli, Klebsiella, clamidiei, etc. Dacă sunt prescrise mai multe medicamente, intervalul dintre instilații (instilații) ar trebui să fie de cel puțin 15 minute.

Dacă masajul corect timp de 1-2 săptămâni nu duce la recuperare, atunci este necesară sondarea canalelor lacrimale. Cea mai bună vârstă pentru această procedură este 1-3 luni. În acest caz, dopul embrionar este rupt mecanic folosind o sondă specială. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Adesea, o astfel de procedură este suficientă pentru a restabili complet brevetul, dar uneori sunt necesare două sau chiar multiple probe. Odată cu sondarea ulterioară, eficacitatea tratamentului scade. Procedura de sondare în sine trebuie efectuată de un medic cu experiență. Imediat după sondare, se efectuează spălarea conductelor lacrimale.

După sondare, tratamentul medicamentos este prescris timp de 1-3 luni și se face clătirea repetată.

În absența efectului sondării repetate la copii cu vârsta peste 5 ani, se utilizează introducerea tuburilor în conductele lacrimale, care pot fi acolo până la 2 ani. Dacă tratamentul este ineficient, se efectuează o operație complexă - dacriocistorinostomia, care poate fi efectuată extern (cu o incizie a pielii), sau prin cavitatea nazală, aceasta din urmă fiind cea mai puțin traumatică.

Dacriocistita cronică este tratată numai prin intervenție chirurgicală (dacriocistorinostomie).

Oftalmolog Odnoochko E.A..

prognoză

Detectarea la timp a dacriocistitei la un nou-născut de către un neonatolog sau pediatru, precum și o trimitere urgentă la un oftalmolog pediatru, sunt cheia unui tratament de succes. Utilizarea masajului terapeutic și sondarea precoce a canalului lacrimal, în majoritatea cazurilor, vă permite să opriți rapid procesul inflamator.

Cu toate acestea, tratamentul prematur sau inadecvat al dacriocistitei poate provoca un ulcer cornean, ieșirea unui proces purulent în afara sacului lacrimal, cu dezvoltarea de complicații severe. În unele cazuri, dacriocistita la copii devine cronică.

Concluzie

Toată lumea știe că prevenirea oricărei boli este mult mai bună decât vindecarea ei. Dar, din păcate, nu există modalități de prevenire a dacriocistitei la nou-născuți, deoarece este cel mai adesea congenital. Această boală este tratată destul de ușor și rapid, astfel încât părinții nu trebuie să se îngrijoreze - trebuie să consulte un medic cu copilul lor cât mai curând posibil..

Maria Kazakova, Neonatolog 52 de articole pe site

După absolvirea universității, a finalizat un stagiu în direcția „Neonatologie” la SamSMU. După terminarea pregătirii profesionale și până în prezent, lucrez ca neonatolog la Spitalul Clinic Oraș nr. 1 (Centrul Perinatal) din Ulyanovsk.

Dacriocistita nou-născuților - obstrucția canalului lacrimal la sugari

Una dintre cele mai frecvente boli ale aparatului ocular la nou-născuți este dacriocistita. Acesta este un blocaj al canalelor lacrimale care apare din diferite motive. În funcție de factorii de risc, precum și de severitatea blocajului, trebuie convenit tratamentul optim. Ce să faceți în acest caz și cum se desfășoară tratamentul, vă va spune articolul nostru..

Ce este dacriocistita la nou-născuți

Apariția unei astfel de probleme poate fi observată deja în primele zile ale vieții unui copil..

Cert este că plânsul la nou-născuți nu formează lacrimi, acest proces apare după vârsta de trei-patru săptămâni.

Puteți observa acumularea unui lichid limpede sau tulbure în colțurile ochilor, iar acest lucru se observă chiar și în stare calmă. Și dacă un adult poate spune despre senzația de crampe în ochi și alte disconfort, copilul nu poate raporta nimic.

Simptome și semne - cum să înțelegem că un copil are dacriocistită

Cum să înțelegem că un copil are această boală anume? Simptome și semne de dacryocistită la sugari

  • Lichid stagnant în colțurile ochiului.
  • Îngrijorarea copilului.
  • Cel mai adesea, simptomele sunt observate la unul dintre ochi.
  • Când sunt presate în zona sacului lacrimal, conținutul mucoase este eliberat, cu posibile incluziuni purulente.
  • Roșeață și umflături în colțul interior.
  • În unele cazuri, temperatura corpului crește, nistagmus, durere a locului și slăbiciune generală.

Când contactați un oftalmolog, este posibil să aveți nevoie de un test special cu un colorant. O astfel de manipulare durează câteva minute și va ajuta la identificarea posibilelor probleme cu patența canalelor lacrimale..

Pentru a face acest lucru, o soluție sterilă este introdusă în zona ochilor, iar rezultatul este „citit” în cavitatea nazală folosind un tampon de bumbac. Aflați cum se manifestă exoftalmosul aici.

O viteză de aproximativ 5 minute este considerată normală, după care materia colorantă va dispărea din zona ochilor. Dacă acest parametru este încălcat și nu există urme de soluție pe tamponul de bumbac, este diagnosticată dacriocistita.

În videoclip: ce este dacriocistita la nou-născuți

Principalele motive

Apariția dacriocistitei este adesea confundată cu conjunctivită și uveită, dar aceste boli au o natură diferită. În plus, dacriocistita poate avea o cauză virală sau bacteriologică atunci când stagnarea canalelor lacrimale este cauzată de o infecție care a intrat în ea. Puteți afla despre hiperopia congenitală prin link.

Următoarele cauze ale bolii se disting prin tipuri:

  1. Canale lacrimale blocate cu vernix.
  2. Infecție în timpul nașterii dacă mama are o inflamație a canalului nașterii și vulvovaginită.
  3. Leziuni la nivelul feței și al ochilor.
  4. Proces inflamator de diverse origini.

Prima prioritate în acest caz va fi să vizitați un oftalmolog și să aflați cauzele bolii..

Auto-tratament - clătirea ochilor, picăturile și utilizarea rețetelor de medicamente tradiționale, de regulă, dau un efect pe termen scurt, dar după anularea procedurilor, problema revine. Modul de tratare a corioretinitei poate fi găsit în articol.

Poate un copil să treacă de unul singur

Se poate trece de la sine? Nu este un secret faptul că multe afecțiuni patologice la nou-născuți nu necesită tratament special. Copilul se dezvoltă, organele sale sunt în sfârșit formate și mult „pur și simplu” depășește.
Desigur, pentru părinții îngrijiți, orice simptome de neînțeles ar trebui să servească ca un semnal pentru a vizita un medic. În funcție de cauzele care afectează boala, dacriocistita necesită tratament și chiar chirurgie. În plus, inspecția periodică este întotdeauna necesară pentru a detecta probleme mai grave. Una dintre acestea poate fi angiopatia retiniană la un copil..

În unele cazuri, blocajul se poate dizolva singur prin clătirea regulată a ochiului, dar cel mai bine este să îl joci în siguranță și să primești sfaturi de la un oftalmolog și un specialist ORL.

Metode de tratament

Terapia se realizează în mai multe etape. Dacă, după examinare, medicul oftalmolog a fost diagnosticat „dacryocistită”, nu vă speriați și nu căutați modalități de auto-tratament.

Rezultatul cu succes va depinde de răspunsul rapid și de respectarea comenzilor medicale.

Sondarea canalelor lacrimale

Una dintre cele mai de succes metode de eliminare a unei astfel de probleme este sondarea..

În același timp, în condiții de staționare, o sondă specială este introdusă copilului, extinzând canalul lacrimal.

Procedura este relativ sigură și nedureroasă.
Anestezia generală sau calmantele locale pot fi utilizate în funcție de practica unității de asistență medicală.
După manipulare, se folosește antibioterapia și clătirea ochilor, care poate fi efectuată și într-un spital sau în policlinică..

Tehnica de masaj

Tehnicile speciale de masaj funcționează de obicei bine pentru a îndepărta puroiul din sacii lacrimali..

Prima sesiune este realizată fără greș de către un specialist care îi va arăta mamei direcția de manipulare.

Astfel de proceduri, împreună cu utilizarea de medicamente și remedii populare, dau un rezultat bun atunci când vine vorba de blocarea parțială a canalelor lacrimale. Dacă vorbim despre încălcări grave și obstrucție completă, poate fi necesară un sunet special.

Masajul trebuie efectuat în mod regulat timp de una până la două săptămâni. Complexul folosește, de asemenea, spălarea canalelor lacrimale și terapia medicamentoasă. Aflați de asemenea despre hipermetopia moderată la copii aici.

În videoclip: dacriocistită la nou-născuți, tratament, dr. Komarovsky

Medicamente: unguente și picături

Tratamentul optim cu utilizarea de medicamente de farmacie ar trebui să fie prescris de un medic, mai ales că acestea sunt eficiente numai atunci când este identificat principalul agent cauzal al infecției..

Cel mai adesea, se folosește spălarea ochilor (acasă sau într-un spital), instilarea cu picături antibacteriene ("Levomycetin", "Oftaquix", "Tsipromed", "Oftalmoferon", "Tobrex", "Albucid" și altele).

Pentru copiii mici, este posibil să se utilizeze unguente și geluri speciale, de exemplu, "Oftagel", "Floxal" și clasicele "Tetraciclină" și "Hydrocortizon".

În imagine: cum să aplici corect unguentul pe ochii bebelușului

Moduri populare

Printre rețetele populare, clătirea ochilor cu decocturi din plante s-a dovedit foarte bine.

Puteți folosi frunze de ceai, decocturi de mușețel și sfoară. În același timp, părinții responsabili ar trebui să știe cu siguranță că cauza principală a bolii nu poate fi eliminată în acest fel..

Astfel de metode pot fi recomandate de medic în combinație cu alte măsuri pentru a preveni răspândirea infecției..

Care pot fi consecințele dacă nu este tratată obstrucția canalelor lacrimale

Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat reprezintă un pas important în terapie. Odată cu obstrucția canalelor lacrimale, se observă stagnarea fluidelor, iar în cazul în care infecția devine în interior, inflamația purulentă.

Toate acestea pot duce la o infecție generală a corpului și înfundarea canalelor lacrimale. O astfel de afecțiune este foarte dificil de tratat și dacă în stadiile incipiente totul poate fi rezolvat prin sondare și tratament medicamentos, atunci chirurgia va fi necesară ulterior.

Dacă o infecție de orice natură intră în interior, pot începe consecințe neplăcute - un proces purulent, plin de deteriorare și chiar pierdere completă a vederii.

Recenzii de tratament

În primele zile după spital, am observat că ochiul stâng al fiului meu a început să devină acru. Metodele tradiționale nu au funcționat, a trebuit să merg la medic. Diagnosticul "dacriocistită" a fost foarte înspăimântător, am crezut că va trebui să rezolv rapid problema. Din fericire, am întâlnit un medic unic care a scris tratamentul pentru un ban (cloramfenicol, picăturile nu sunt ieftine și se clătesc cu soluție salină) și nu s-a grăbit să trimită la chirurg. Drept urmare, ai rezolvat singur problema cu masaj și instilare obișnuită. Poate că diagnosticul inițial a fost greșit, dar totul a dispărut după două săptămâni de proceduri constante.

Fiica mea a fost diagnosticată cu „dacriocistită” la aproximativ două luni, înainte de asta totul părea să fie bine, dar în timpul unui examen de rutină, pediatrul ne-a trimis la oftalmolog. Prescris pentru noi „Tobrex” și masaj. Poate că am făcut ceva greșit, dar nu m-a ajutat. Apoi au găsit un bun specialist, deși într-un alt oraș, care a făcut sondajul în condiții de staționare, dar fără anestezie generală, așa cum au „sfătuit” în spitalul nostru. După procedură, o lungă perioadă de timp, ochii au picat și s-au spălat, mi-a fost foarte teamă că nu va exista acumularea de puroi, dar totul a funcționat.

Dacriocistita la nou-născuți se manifestă destul de des. Acest lucru se datorează patologiilor congenitale ale canalelor lacrimale și nazofaringelui și poate fi rezultatul proceselor inflamatorii, traumatismelor și bolilor concomitente. Aflați, de asemenea, despre retinita congenitală pigmentă din acest material..

Principalele simptome, diagnostic și metode de eliminare a unei astfel de patologii sunt descrise în informațiile din articolul nostru.

Masajul util pentru dacriocistită la nou-născuți este secretul unei vindecări de succes a bolii

Beneficiu

Toate măsurile terapeutice pentru dacriocistită, inclusiv masajul, au drept scop scăparea următoarelor consecințe neplăcute ale bolii:

  1. Restaurarea funcției canalului nazolacrimal care este blocată.
  2. Îndepărtarea inflamației din zona sacului lacrimal.
  3. Salubrizarea eliminării lacrimilor.

Cu expunerea locală la pielea din jurul ochilor, se pot obține următoarele rezultate:

  1. Accelerarea circulației sângelui.
  2. Reglarea echilibrului de apă și electrolit.
  3. Eliminarea edemului.
  4. Reglarea fluxului limfatic.

Se știe că terminațiile nervoase se execută lângă ochi. Acționând asupra lor, puteți obține un efect sedativ și analgezic..

Dar acest lucru este supus punerii sale în aplicare corecte și spălării ulterioare a canalului lacrimal cu soluții antiseptice sau decocturi pe bază de plante medicinale. De asemenea, așa cum a prescris medicul, se folosesc picături speciale pentru ochi..

Masajul pentru dacriocistită vă permite de multe ori să vă dispensați de utilizarea antibioticelor, ceea ce înseamnă că un copil mic nu va fi expus la medicamente care afectează tractul gastrointestinal, cauzează alergii sau alte reacții adverse.

Indicații și contraindicații

Masajul va fi arătat copilului dacă are semne clare de dacriocistită.

Acestea includ:

  1. Pufulita de sub pleoapa inferioara mai aproape de puntea nasului.
  2. Apariția conținutului purulent și a mucusului din zona ochilor.
  3. Lăcrimare prelungită.

Ca o indicație suplimentară pentru masaj, trebuie remarcată apariția unui dop de gelatină în conductele lacrimale, care împiedică curgerea lichidului..

Trebuie menționat că există și contraindicații pentru această procedură. Cel mai adesea, se disting două boli principale, acestea sunt:

  1. Flegmon.
  2. Hidrope lacrimal sac.

Instruire

Înainte de a face un masaj, este necesar să pregătiți atât copilul, cât și persoana care va efectua procedura. Cel mai adesea aceasta este mama bebelușului, căruia medicul îi prezintă în prealabil toate acțiunile..

Mama ar trebui să fie gata astfel:

  1. Înainte de a continua procedura, este necesar să se examineze bine ochii bebelușului și să se stabilească unde se află canalul lacrimal. Este recomandabil ca toate acestea să fie arătate de medic.
  2. Pentru a nu răni ochii bebelușului, mai întâi trebuie să vă tăiați unghiile scurt.
  3. Mâinile se spală bine cu săpun.
  4. Dacă mâinile sunt reci, trebuie mai întâi încălzite..
  5. Aplicați o cantitate mică de cremă sau ulei pe degete. Acest lucru va facilita masajul. Nu exagerați cantitatea, altfel copilul va deveni iritat..

Copil mic

  1. În primul rând, un tampon de bumbac este umezit în bulion de mușețel sau soluție de furacilină. După aceea, fiecare ochi este curățat de mucus și descărcare purulentă. Pentru fiecare ochi se ia un tampon de bumbac separat.
  2. Mișcările se fac din colțul exterior al ochiului spre interior.
  3. Ochiul este spălat după cum urmează. Bebelușul trebuie să fie întors pe partea sa și, folosind o pipetă, aruncă bulion de mușețel sau soluție de furacilină în zona ochilor.

Ochii bolnavi ai copilului sunt curățați și spălați în acest fel de până la 5 ori pe zi. Procedura este indicată până la recuperarea completă. După aceea, este necesar să-i arătați copilului din nou oftalmologului..

Cum se procedează corect la masaj?

Toate acțiunile de masaj sunt prezentate pentru prima dată de un oftalmolog. Apoi, mama trebuie să repete întreaga secvență singură, întrucât va dura până la 5 astfel de proceduri pe zi. Masajul este de obicei efectuat timp de două săptămâni, dar există cazuri când după prima ședință, sacul lacrimal se desface și se produce recuperarea.

Masajul începe cu etapele pregătitoare descrise mai sus, după care puteți începe secvențial să lucrați.

Schema de masaj constă în mai multe etape:

  1. Așezați nou-născutul pe o suprafață fermă și uniformă.
  2. Un deget este ales pentru a fi folosit pentru acțiuni de masaj, este instalat într-un punct între începutul sprâncenei în podul nasului și colțul interior al ochiului. Aici se află sacul lacrimal.
  3. Acum puteți efectua mișcări cu presiune ușoară, direcționându-le către podul nasului. Acțiunile trebuie să fie destul de sacadate și de rapide.
  4. Trebuie resimțită presiunea exercitată de deget.
  5. Pentru o sesiune, va trebui să faceți 5-7 mișcări. Număr maxim de până la 10 rotații motorii. O astfel de presiune în zona canalului ocular contribuie rapid la descoperirea membranei sau a filmului..
  6. La sfârșitul masajului, picăturile prescrise de medic sunt introduse în ambii ochi, acest lucru se face chiar dacă masajul a fost aplicat doar pe un ochi.
  7. În decursul unei zile, nu trebuie să efectuați mai mult de cinci astfel de proceduri..

Precauții și recomandări

Pentru a nu face rău bebelușului în timpul masajului, trebuie să urmați aceste recomandări:

  1. Toate mișcările nu trebuie să fie dure. Merită să ne amintim că scheletul osos nu s-a format încă în nasul copilului, iar sinusurile sunt încă complet compuse din cartilaj..
  2. Monitorizați permanent starea copilului, nu uitați de contraindicații. Infecția poate intra cu ușurință în corpul copilului, iar în această poziție, nu se efectuează masaj.

Cât va ajuta și ce trebuie să faceți dacă nu a ajutat?

Începerea tratamentului pentru dacriocistită, este necesar să o duceți la capăt, deoarece altfel vor începe complicații grave. În medie, cursul durează două săptămâni, în această perioadă sacul lacrimal ar trebui să se rupă, iar inflamația ar trebui să dispară.

Dacă după o săptămână de masaj, părinții nu văd îmbunătățiri, atunci trebuie să consultați din nou un medic.

În acest caz, va fi necesară o operație. Cel mai adesea, la începutul copilăriei, se efectuează sondarea canalului lacrimal. Procedura se efectuează sub anestezie generală. În primul rând, se face o ruptură mecanică a dopului embrionar. După aceea, conținutul său este pompat de o sondă. În cele din urmă, cavitatea este spălată cu o soluție antiseptică..

Videoclipuri utile

Consultați teoria efectuării masajului pentru dacryocistită la nou-născuți în videoclipul de mai jos:

În videoclipul următor, un oftalmolog arată clar cum se masează:

Concluzie

Când masați un nou-născut în zona ochilor, asigurați-vă că respectați toate regulile de igienă. Copilul nu are încă imunitate bună și este foarte ușor să obțineți o infecție la această vârstă. Dacă toate acțiunile din timpul masajului sunt efectuate corect, atunci cel mai probabil ruperea membranei va avea loc mai devreme de 2 săptămâni mai târziu..

Este Important Sa Stii Despre Glaucom